keadilan yang sungguhnya

keadilan yang sungguhnya
timbangan keadilan

Minggu, 02 Oktober 2011

ilmu kedokteran kehakiman


ILMU KEDOKTERAN KEHAKIMAN
Ilmu Kedokteran kehakiman adalahIlmu pengetahuan yang mempelajari bagaimana cara mempergunakan ilmu kedokteran kehakiman dalam memecahkan masala-masalah medis yang melanggar undang-undang
Ilm kedokteran kehakiman dapat dibagi dalam :
1.      Ilmu kedokteran kehakiman untuk menegakkan  hokum
2.      Law regulating the practice of medicine

RIWAYAT ILMU KEDOKTERAN KEHAKIMAN
       Mesir ssudaha lama mengenal forensic medicine = 5000 tahun sebelum masehi,terkenal dengan bapak forensic medicine bernama inhotep telah melakukan tindakan kedokteran demi keadilan.
Tiongkok antara tahun 1241-1255 menerbitkan buku HIS YUAN LU disebut juga Washing away of wrong
KEMATIAN DAN KEHIDUPAN
       Kematian terjadi apabila otak tidak berfungsi lagi,diketahui dengan sudah tidak memberikan reaksilagi terhadap ransangan dari luar,keadaan ini dapat diketahui dengan pemeriksaan yang mempergunakan alat Electro Encepalo Grapi.
       Selain mempergunakan EEG dapat pula diketahui dari tanda-tanda kehidupan yang dapat dimonitor dengan mudah,tidak memerlukan alat khusus jika kita mengetahui tanda- tanda kehidupan.
       Kelangsungan hidup ditentukan oleeh beberapa system pokok yang terdapat dalam tubuh:
       1.Sistem Cardiovasa yaitu system jantung dan peredaran darah
       2.Sistem pernafasan
       3.Sistem persarafan
       Ketiga system itu saling berhubungan dan bekerja sama yang erat sekali dan salingg mempengaruhi satu sama lain,akibatnya seseorang tersebut mengalami kematian klinik atau kematian somatic,baru setelah lima menit kemudian diikuti kematian sel.
KEMATIAN KLINIK
       Kematian klinik ini terjadi dengan menghilangnya tanda-tanda pernafasan berhenti diikuti dengan tidak bergeraknya dinding dada,jantung berhenti dengan tanda menghilangnya denyut jantung atau nadi,otot-otot  mengendor kemudiandiikuti dengan kelumpuhan susunan saraf pusat
KEMATIAN CELLULER
       Kematian Celluler diiringi oleh kematian sel.lamanya sel dapat hidup tergantung kepada kesanggupan dari jaringan itu dapat berfungsi tanpa mendapat makanan dari peredaran darah.
Dari jaringan itu dapat berfungsi tanpa mendapat makanan dari pperedaran darah.setelah itubaru kematian sel terjadi.yang paling cepat mengalami kematian sel adalah sel saraf,pusat vital diotak kekurangan peredaran darah 5 menit telah mati.keadaan ini yang menyebabkan cardiac arrest yang sangat berbahaya.
PERUBAHAN-PERUBAHAN SETELAH MENINGGAL
       I.Perubahan dini ;
            1.berhentinya pernafasan
            2.berhentinya cor dan peredaran darah
            3.kulit pucat
            4.kelemahan otot
            5.contactflattning and fallor
            6.perubahan pada mata
       II.Perubahan kasip
            1.lebab mayat
            2.kaku mayat
            3.dingin mayat
            4.mumifikasi
            5.Adipocere
            6.perubahan pada mata
            7.perubahan pada darah
IDENTIFIKASI
Identifikasi adalah mengenal seseorang dengan tanda-tanda khas pada orang tersebut.
Identifikasi dibagi atas:
Identifikasi orang hidup pada ;
     1.Kasus bukan kriminil
     2.kasus kriminil
Identifikasi pada orang mati
     Kriteria Identifikasi
1.      Diskripsi pakaian
2.      Sifat-sifat pribadi
3.      Tanda-tanda khas pada korban
4.      Sidik jari
5.      Foto si korban
VISUM ET REPERTUM
     Visum et repertum adalah kesaksian tertulis yang dibuat oleh  seseorang dokter tentang keadaaan korban atas permintaan yang berwajib.
Jenis Visum Et Repertum;
1.      Viisum orang yang telah meninggal
2.      Visum orang hidup
Ada 3 bentuk Visum Et Repertum;
1.      Visum sementara
2.      Visum lanjutan
3.      Visum Et Repertum tetap
Guna Visum Et Repertum
     Sebagai barang bukti,pengganti badan si korban
Tujuan Visum Et Repertum
       memberikan kesaksian yang sejujur-jujurnya unttuk membantu  yang berwajib mennegakkan keadilan.
Isi Visum Et repertum
1.      Pro Yustita
2.      Pendahuluan
3.      Pemberitaan
RAHASIA JABATAN DOKTER
     Rahasia jabbatan kedokteran ialah suatu hal yang kita ketahui/dengar yang tidak patut diteruskan atau sebar luaskan.
Pengecualian Rahasia Jabatan ;
1.      Keadaan memaksa
2.      Perintah jabatan
3.      Persetujuan pasien
KEMATIAN SEBAB KEKERASAN
     Kekerasan hanya bukan ditimpa batu,tetpi dapat pula berupa terjjatuh,didorong sehingga ditabrak mobil dan sebagainyya.
Akibat tersebut dapat berupa luka memar,luka lecet,luka gores
KECELAKAAN,BUNUH DIRI ATAU PEMBUNUHAN
     Apabila suatu luka terjadi pada suatu kecelakaan,bunuh diri atau pembunuhan dapat ditentukan setelah menganalisa seluruh fakta dari;
a)      Situasi dan jumlah luka ,sifat luka ,arah luka posisi luka,
b)      Posisi badan,senjata ada darah dan benda asing
c)      Ada bercak darah pada korban /pakaian
d)     Ada atau tidk robek pada pakaian yang bberhubungan dengan luka
ASPHYXIA
ASPHYXIA berarti Pulseeless= denyut nadi tidak ada
Ber beda dengan istilah ANOXIA =tidak ada zat asam
     Mekanisme terjadinya,terhentinya pertukaran gas atau udara pernafasan alveoli,antara udara alveoli dengan capiler paru-paru sehingga akibatnya erythtrocit tidak dapat/langsung mengsmbil O2 dan melepas CO2,
Pada dasarnya kematian disebabkan kekurangan O2 sebab;
1.      Karena udara yang kurang/mengandung O2,misalnya pada pertambangan yang terlalu dalam ,daerah yang tinggi,kawah gunung berapi,daerah yang tertutup dan sebagainya
2.      Sebab tugas/fungsi Hb yang terganggu misalnya pada keracunan CO,keracunan HCN atau keracunan gas-gas lainnya.
3.      Pusat pernafasan yang terganggu misalnya pada anaetesia,narcotica an sebagainya
4.      Gangguan mekanisme pernafasan misalnya tergantung ,tercekik,tersumbat,tenggelam dan lain-lain
Kematian pada mechanisme asphyxia gejala yang didapat dalam tiga phase yaitu;
1.      Stadium Dyspnoed.
Terjadinya Dyspnoe karena udara tidak dapat masuk dan menumpuk CO2 dalm plasma ,CO2 yang meningkat merangsang pusat pernafasan maka terjadilah dyspnoe.
2.      Stadium Convulsive
Terjadi kejang-kejang disebabkan karena kekurangan O2 pada pusat yang lebih tinggi,pupil melebar,jantung lambat
3.      Stadium apnoe
Pernafassan lemah dan akhirnya berhenti
Pada stadium apnoe orangnya tidak sadar,mani faece dan urine keluar.akhirnya pusat pernafasan lumpuh ,pernafasan berhenti ,jantung mungkin berdenyut beberapa saat setelah pernafasan berhenti.
     Etiologi Asphyxia;
     1.disebabkan oleh penyakit-penyakityangg menyumbat saluran pernafasan bagian atas
2.Asthma Bronchiale dan reaksi anaphilaktikakibat suntikan protein asing akibatnya kontraksi  yang sposmodik otot-otot broncus.
3.Pheumothorax,gerakan pernafasan paru-paru terbatas
4.ganguan peredaran darah ,emboli arteri pulmonalis
KEMATIAN TERBENAM
     Kemungkinan meninggal daapat disebabkan oleh
1.      Masuknya air kedalam paru-paru orang sukar bernafas
2.      Laryngeal spasm ,karena mulut kemasukan air terjadi spasme seperti orang tercekik
3.      Cardiac inhibisi melalui N.X
Tanda-tanda yang ditemukaan pada mayat tenggelam
1.      Washer woman hand and feet ,kulit kaki dan telapak tangan keriput tetapi tidak pathogmonik
2.      Cuits anserina merupakan reaksi intravital,dimana bila kedinginan erector pilli akan berkontraksi maka  akibatnya pori-pori tampak jelas
3.      Schaumfilzfroth=terdapat busa pada mulut dan hidung
4.      Luka lecet pada bagian tubuh yang menonjol seperti pada dahi,siku,lutut
MATI  KERACUNAN
     Racun adalah suatu  zat dalam reaktif kecil masuk dalam tubuh dan bekerja secara kimiawi dapat menimbulkan gejala-gejala abnormal  sampai  dapat menimbulkan kematian
     Untuk dapat menentukan seseorang meninggal karena racun diperlukan beberapa criteria sebagai berikut:
1.      Ada keterangan yang menyatakan korban benar-benar kontak dengan racun ,ada yang melihat
2.      Ada tanda-tanda klinis yang sesuai dengan tanda keracuna yang dipakai
3.      Secara pemeriksaan laboratorium dapat dibuktikan racun
4.      Secara lab ditemukan racun secara menyeluruh dalam tubuh
KERACUNAN OBAT
     Keracunan obat addalah suatu hal yang mudah terjadi ,walaupun obatnya dalam dosis kecil suatu obat telah mempunyai gejala sampingan
PERKOSAAN
     Perkosaan adalah persetubuhan yang dilakukan oleh seseorang laki-laki terhadap seseorang perempuan yang bukan istrinya baik dengan ancaman kekerasan maaupun dengan tidak ancaman kekerasan.
COITUS
     Coitus adalah perbuatan  yang terjadi antar hubungan kelamin laki-laki dengan  perempuan secara biologis yang dapat menghasilkan keturunan.
Ada beberapa unsur yang harus  ada untuk berlangsungnya coitus terjadi
1.      Erectio penis
2.      Pnetrasi penis
3.      Ejaculatio
KEGADISAN
     Mamma=buah dada selalu bulat ,keras melingkar ,putting susu kecil,dengan areola merah muda ,kalau sering dipegang ia akan menggntung walaupun belum  pernah hamil .
ARBOTUS
     Menurut hukun  Arbotus adalah penghentian kehamilan ,tidak diperdulikan apakah anaktersebut hidup atau mati
     Menurut kedokteran Arbotus adalah gugur kandungan atau keguuran
PEMERIKSAAN DITEMPAT KEJADIAN PERKARA
Pemeriksaan ditempat kejadian perkara engan hokum acara pidana yang berlaku dilaksanakan sesuai dengan undang-undang pokok kepolisian tahun 1961 nomor 13 pasal 13
PENYIDIKAN
Penyidikan adalah serangkaian tindakan penyidik dalam hal dan menurut cara yang diatur oleh undang-undang untuk mencari serta mengumpulkan bukti dengan bukti ini membuat jelas tentang tindak pidana yang terjadi untuk menemukan tersangkanya.
     Penyidik adalah pejabat kepolisian Negara republic Indonesia atau pejabat pegawai negeri tertentuyang diberi wewenang khusus oleh undang-undang untuk melakukan penyidikan
Wewenang penyidik
1.      Menerima laporan atau pengaduan dari seseorang tentang adanya tindak pidana
2.      Mmelakukan tindakan pertama pada saat ditempat kejadian
3.      Meyuruh berhenti seseorang tersangka dan memeriksa tanda pengenal diri tersangka
4.      Melakukan penangkapan,penahanan,penggeledahan dan penyitaan
5.      Melakukan pemeriksaan dan penyitaan surat.
Wewenang penyelidik
a.karena kewajibannya  mempunyai wewenang
     1.menerima lapaoran atau pengaduan dari seseorang tentang adanya tindak pidana
     2.mencari keterangan dan barang bukti
3.menyuruh berhenti seseorang yang dicurigai dan menanyakan serta memeriksa tanda pengenal diri
4.mengadakan tindakan menurut hokum yang bertanggung jawab
b.atas perintah penyidik dapat melakukan tindakan berupa
     1.menangkap,larangan meningglakan tempat,penggeledahan dan penyitaan
     2.pemeriksaan dan penyitaan mayat
     3.mengambil potret dan sidik jari seseorang
     4.membawa dan menghadapkan seseorang pada penyidik
KEMATIAN MENDADAK SEBAB PENYAKIT
Penyakit-penyakit yang dapat menyebabkan kematian mendadak;
1.      Penyakit susunan saraf pusat
2.      Penyakit pada system kardio vaskuler
3.      Penyakit system pernafasan

9 komentar: